מתיחת פנים מלאה

למי הטיפול מתאים

• אנשים שרואים אצלם צניחה של הלחיים וקפלים עמוקים יותר בין האף לפינות הפה
• אנשים שקו הלסת אצלם איבד הגדרה ונוצרו ״לסתות״ רפויות בצדי הסנטר
• אנשים עם עור רפוי או עודף עור בצוואר
• אנשים בריאים, שאינם מעשנים ושיש להם ציפיות מציאותיות
• אנשים שניסו טיפולים לא ניתוחיים ומרגישים שהם כבר אינם מספיקים לרמת הרפיון

מתי פחות מומלץ

• עישון ללא נכונות להפסיק חודש לפני הניתוח וחודש אחריו, כי הוא מפחית את אספקת הדם לעור ומעכב ריפוי
• מחלת רקע לא מאוזנת, כמו לחץ דם גבוה או הפרעת קרישה: עד שתטופל
• ציפייה שהניתוח ישנה את מבנה הפנים או יעצור את ההזדקנות
• אנשים שהבעיה העיקרית אצלם היא איבוד נפח בפנים, שלרוב מחייב גישה אחרת או משלימה

איך זה נעשה

הניתוח מתבצע בדרך כלל בהרדמה כללית או בטשטוש עמוק, לפי המלצת הרופא, ונמשך לרוב שעתיים עד ארבע שעות, תלוי בהיקף הפעולה ובשילוב עם פעולות נוספות. לפני כן מתקיימת שיחה על מצבכם הרפואי ועל התרופות שאתם נוטלים.

החתכים מתחילים בדרך כלל ברקה, בתוך קו השיער, יורדים לפני האוזן, עוקפים את התנוך ונמשכים מאחורי האוזן, ולעיתים גם מתחת לסנטר. דרכם מרימים את העור ומטפלים בשכבה העמוקה שמתחתיו, שנקראת SMAS ועוטפת את שרירי הפנים. מותחים אותה ומקבעים אותה מחדש, כי מתיחה של עור בלבד נוטה לתת מראה מתוח ולהחזיק פחות זמן. טיפולים לא ניתוחיים יכולים להרגיע את המראה ולדחות את הצורך בניתוח, אך אינם משיגים תוצאה דומה כשהרפיון משמעותי.

בסיום מניחים את העור מחדש בלי מתח יתר, מסירים את העודף וסוגרים את החתכים בתפרים דקים. לעיתים מסירים או מעצבים גם שומן מתחת לסנטר, ולעיתים נשאר נקז דק ליום או יומיים. הפנים נעטפות בחבישה רכה. לפעמים משלבים את המתיחה עם מתיחת צוואר, הרמת גבות או ניתוח עפעפיים, כדי לקבל מראה מאוזן.

ההחלמה, שלב אחר שלב

1. היום הראשוןמתעוררים עם חבישה על הפנים. כדאי שמישהו ילווה אתכם הביתה ויישאר איתכם לפחות ביממה הראשונה. ישנים עם הראש מורם כדי להפחית נפיחות. בדרך כלל לא נוהגים ולא מתקלחים ב-48 השעות הראשונות, ונמנעים מהרמת משקל.
2. ימים 2 עד 7הנפיחות והחבורות בשיאן, ויש תחושת מתח ונימול בעור. החבישה והנקז, אם הונחו, מוסרים בדרך כלל בתוך יום עד כמה ימים. את הכאב מרגיעים בתרופות שהרופא ירשום.
3. שבוע עד שבועייםהתפרים מוסרים לרוב בין שבוע לשבועיים אחרי הניתוח. עדיין נחים, נמנעים מנהיגה בימים הראשונים ומעדיפים להישאר בבית. ממשיכים לישון עם הראש מורם כמה לילות, ומגיעים לביקורות אצל הצוות כדי לוודא שהריפוי מתקדם כראוי.
4. 2 עד 4 שבועותהחבורות והנפיחות דועכות, ורוב האנשים חוזרים לעבודה ולשגרה בין שבועיים לשלושה שבועות. את מה שנשאר אפשר להסתיר באיפור. תחושת מתח ונוקשות בפנים ובצוואר שכיחה בתקופה הזו, ומשתפרת משבוע לשבוע.
5. כ-6 שבועותבאישור הרופא חוזרים בהדרגה לפעילות גופנית מאומצת. מתחילים להצמיד פסי סיליקון לצלקות.
6. 3 עד 9 חודשיםהנפיחות הדקה שוככת, התחושה בעור חוזרת והצלקות מחווירות. המראה הסופי מתבהר בהדרגה לאורך חצי שנה ויותר.

מה לצפות מהתוצאה

את השינוי רואים כשהנפיחות שוככת, אבל התוצאה המלאה מתבהרת לאורך חודשים. בדרך כלל הפנים נראות רעננות ויציבות יותר, והסביבה מבחינה שאתם נראים נינוחים, לא שעברתם ניתוח. התוצאה נשמרת שנים, בדרך כלל כמה שנים עד כעשור, אבל ההזדקנות ממשיכה והקצב שונה מאדם לאדם. הניתוח מחזיר מבנה. הוא לא מחזיר נפח שאבד ולא עור שניזוק מהשמש. הצלקות מחווירות עם הזמן, אך אינן נעלמות לגמרי. כשמשלבים מתיחה עם פעולות אחרות, התוצאה לרוב הרמונית יותר, אבל גם ההחלמה ארוכה יותר.

סיכונים ושיקולים

כל טיפול כרוך בסיכונים. הרופא יסביר אותם לפרטי פרטים בייעוץ, ויתאים אותם למצב שלכם.

• דימום או הצטברות דם מתחת לעור, שלעיתים מחייבת טיפול נוסף
• זיהום בפצע או בעיית ריפוי
• פגיעה בעצב שמניע את שרירי הפנים, שברוב המקרים זמנית
• נימול או שינוי בתחושת העור, בעיקר ליד האוזן ובלחיים
• נשירת שיער או דילול לאורך קו החתך
• צלקות רחבות או מעובות, ובמעשנים גם פגיעה באספקת הדם לשולי העור
• אסימטריה או תוצאה שאינה מספקת, ולעיתים צורך בניתוח תיקון

שאלות נפוצות