הרופאכל הטיפוליםהתהליךהמלצותשאלותשיחה בוואטספ (נפתח בחלון חדש)

ניתוחי חזה · Breast augmentation

הגדלת חזה

הגדלת חזה היא ניתוח שבו מכניסים שתל סיליקון או מלח מאחורי רקמת השד, כדי להוסיף נפח או לשפר את הצורה. הוא מתאים לנשים בוגרות שמרגישות שהחזה קטן ביחס לגוף, או שאיבד מלאות אחרי הריון, הנקה או ירידה במשקל. גודל, צורה ומיקום השתל נקבעים בייעוץ אישי.

למי הטיפול מתאים

  • נשים בוגרות ובריאות שרוצות חזה מלא יותר או מאוזן יותר
  • נשים שהחזה שלהן איבד נפח אחרי הריון, הנקה או ירידה משמעותית במשקל
  • נשים עם הבדל קל בגודל בין שני השדיים, שרוצות לצמצם אותו
  • נשים שמבינות שהשתל אינו לכל החיים, ושבעתיד ייתכנו מעקב והחלפה
  • נשים שההחלטה שלהן שקולה ויציבה, ולא החלטה של רגע

מתי פחות מומלץ

  • מתחת לגיל 18, או כשהחזה עדיין מתפתח
  • הריון והנקה פעילה, או מצב רפואי לא מאוזן שמעלה את סיכון ההרדמה
  • חזה שצנח באופן ניכר: שתל לבדו לרוב אינו מספיק, ונשקלת הרמת חזה, לבדה או יחד עם שתל
  • עישון: מומלץ להפסיק חודש לפני הניתוח וחודש אחריו

איך זה נעשה

הניתוח מתבצע בדרך כלל בהרדמה כללית ונמשך לרוב בין שעה לשעתיים. החתך נעשה בקפל התחתון של השד, סביב ההילה או בבית השחי, לפי מבנה החזה וסוג השתל. דרך החתך יוצרים כיס ומכניסים אליו את השתל. לפני הניתוח מצלמים ומודדים את החזה ומסמנים עליו בעמידה. בסוף סוגרים בתפרים, לרוב נספגים, ומניחים חבישה וחזייה תומכת. אם יש צורך, מותקן נקז דק ליום או יומיים.

את הכיס אפשר ליצור מתחת לשריר החזה או מעליו, מתחת לבלוטה. מתחת לשריר השתל מכוסה ביותר רקמה, אך הכאב בימים הראשונים בדרך כלל חזק יותר. מעל השריר ההחלמה לרוב קלה יותר, בתנאי שיש מספיק רקמה לכסות את השתל.

בבחירת השתל מדברים על סיליקון או מלח, על צורה עגולה או אנטומית ועל משטח חלק או מחוספס. את הגודל מתאימים לרוחב בית החזה ולאיכות העור, ולכן מספר הסמ״ק לבדו אינו קובע. סימולציה או שתלי מדידה בייעוץ עוזרים להתרשם, אך אינם הבטחה לתוצאה.

ההחלמה, שלב אחר שלב

  1. הימים הראשוניםהכאב והמתיחה בחזה מטופלים בתרופות. ישנים בחצי ישיבה, לובשים חזייה תומכת ומרבים בהליכות קצרות בבית. נהיגה לא מומלצת בשלושת הימים הראשונים לפחות. בדרך כלל מומלץ לישון על הגב עד שהרופא מתיר אחרת.
  2. שבוע ראשוןהנפיחות והחבורות בשיאן. לובשים את החזייה התומכת ברוב שעות היממה, והרופא בודק את הפצעים. בהתחלה הצלקות אדומות. מגנים עליהן מהשמש ומטפלים בהן לפי ההנחיה.
  3. שבוע עד שלושה שבועותלעבודה משרדית חוזרים בדרך כלל אחרי שבוע עד שבועיים, ולעבודה פיזית אחרי שניים עד שלושה שבועות. מתחילים בתנועה קלה, בלי להרים משאות. בשלב הזה נשים רבות מרגישות שהן חוזרות לשגרה, פרט למאמץ גופני.
  4. כ-6 שבועותבדרך כלל מקבלים אישור לחזור בהדרגה לפעילות גופנית מאומצת. השתל מתחיל להתמקם במקומו. משך ההחלמה משתנה מאישה לאישה, ולכן הולכים לפי ההנחיות האישיות.
  5. 3 עד 6 חודשיםהנפיחות כמעט נעלמת, הרקמה מתרככת והצורה מתייצבת.
  6. שנההצלקות מחווירות. משתמשים ברצועות סיליקון לפי הנחיית הרופא.

מה לצפות מהתוצאה

הצורה הסופית מתבהרת רק אחרי כמה חודשים, כשהנפיחות יורדת והשתל מתמקם. שתלים אינם מיועדים לכל החיים. לפי מקורות רפואיים, רבות מהנשים זקוקות להחלפה או להוצאה אחרי כעשור עד שני עשורים, ולכן מתכננים מעקב תקופתי. מקורות רפואיים מציינים בין הסיבות להחלפה קרע של השתל, הצטלקות קשיחה סביבו ושינוי בטעם האישי. הניתוח אינו עוצר הזדקנות, והריון ושינויי משקל עשויים לשנות את מראה החזה. הוא גם אינו מרים חזה צונח לבדו ואינו מבטיח סימטריה מושלמת. חשוב להגיע לביקורות שנקבעו, כי הן מאפשרות לזהות בעיה בשלב מוקדם.

סיכונים ושיקולים

כל טיפול כרוך בסיכונים. הרופא יסביר אותם לפרטי פרטים בייעוץ, ויתאים אותם למצב שלכם.

  • דימום או נוזל שנאסף סביב השתל, שלעיתים דורשים ניקוז או ניתוח נוסף
  • זיהום באזור הניתוח או סביב השתל
  • צלקת בולטת או רחבה, בהתאם לנטייה האישית
  • הצטלקות קשיחה סביב השתל (קפסולה), שעלולה לשנות את הצורה ולגרום לכאב
  • שינוי בתחושת הפטמה או העור, זמני או קבוע
  • אסימטריה או תזוזת שתל, ולעיתים ניתוח תיקון
  • סיכוני הרדמה כללית, וסיכוני בלאי או קרע של השתל עם השנים

שאלות נפוצות

מה עדיף, שתל מתחת לשריר או מעליו?

אין תשובה אחת. מתחת לשריר יש יותר כיסוי אבל יותר כאב בהתחלה. מעל השריר ההחלמה קלה יותר, אך נדרשת מספיק רקמה. ההמלצה נקבעת לפי הבדיקה.

איך בוחרים גודל שתל?

לפי מידות בית החזה, העור והרקמה, ולפי המראה שאתם רוצים. מדברים על זה בייעוץ, ומתרשמים בעזרת סימולציה או שתלי מדידה.

מתי חוזרים לעבודה?

לעבודה משרדית לרוב אחרי שבוע עד שבועיים, ולעבודה פיזית אחרי שניים עד שלושה שבועות. הרופא יתאים את זה למצבכם.

האם אפשר להניק אחרי הגדלת חזה?

במקרים רבים כן, אך אין הבטחה. זה תלוי בגישה ובמבנה הבלוטה, ולכן כדאי לשאול בייעוץ.

האם צריך להחליף שתלים?

שתלים אינם לכל החיים. רבים מחליפים או מוציאים אותם אחרי עשור עד שני עשורים, ובדרך כלל מתמידים במעקב. אין מועד קבוע.