למי הטיפול מתאים
- אנשים שהגבות שלהם ירדו וגורמות למראה עייף או זועף
- אנשים שהגבה החיצונית שלהם צונחת מעל העין ומכבידה על העפעף
- אנשים עם קמטים עמוקים במצח או בין הגבות, שטיפולים לא ניתוחיים לא נתנו להם מענה מספיק
- אנשים שהגבות שלהם צונחות בצד אחד יותר מבצד שני
- אנשים שרוצים לשלב את הניתוח עם ניתוח עפעפיים או מתיחת פנים
מתי פחות מומלץ
- קו שיער גבוה מאוד: גישה שמרימה את קו השיער עלולה להגביה אותו עוד, ונדרשת שיטה אחרת
- התקרחות מתקדמת בקודקוד, שבה החתכים עלולים להיות גלויים
- בעיה שנובעת רק מעודף עור בעפעף, שבה ניתוח עפעפיים לבדו עשוי להספיק
- עישון ללא נכונות להפסיק חודש לפני הניתוח וחודש אחריו
איך זה נעשה
הניתוח נעשה בדרך כלל בהרדמה מקומית עם טשטוש או בהרדמה כללית, ונמשך לרוב שעה עד שלוש שעות, לפי השיטה וההיקף. לרוב אין צורך באשפוז. את השיטה בוחרים לפי קו השיער, עובי העור ומידת הירידה של הגבות.
בשיטה האנדוסקופית עושים כמה חתכים קצרים בתוך קו השיער, ודרכם מכניסים מצלמה דקה וכלים עדינים. את הרקמה מקבעים בגובה חדש בתפרים או בעוגנים קטנים. בשיטה הפתוחה, הקורונלית, עובר חתך אחד ארוך מאוזן לאוזן מעל הקרקפת. היא מתאימה יותר להרמה גדולה, וההחלמה בה ארוכה יותר.
כשהצניחה מרוכזת בקצה החיצוני של הגבה, אפשר להסתפק בחתכים קטנים בקו השיער ליד הרקה, מעל הגבה או דרך חתך ניתוח העפעף. החתכים נסגרים בתפרים, ולעיתים מניחים חבישה. יש גם חלופה לא ניתוחית: זריקות בוטולינום מרימות מעט את הגבה ומרגיעות קמטי מצח, אבל האפקט זמני וצריך לחזור על הטיפול כמה פעמים בשנה.
ההחלמה, שלב אחר שלב
- היום הראשוןיש תחושת לחץ ומתח במצח ובקרקפת, ולעיתים כאב ראש קל. הראש נשאר מורם, והחבישה מוסרת בדרך כלל תוך יום עד שלושה ימים. בימים הראשונים לא מתכופפים ולא מרימים משקל.
- ימים 2 עד 7המצח והעפעפיים נפוחים ויש חבורות, שעשויות לרדת אל אזור העיניים והלחיים. רגישות וגרד בקרקפת שכיחים. הכאב בדרך כלל מתון.
- שבוע עד שבועייםהתפרים מוסרים בדרך כלל אחרי שבוע עד שבועיים. החבורות דועכות, ואפשר לחזור לעבודה משרדית. הנפיחות הבולטת מתמעטת תוך כשבועיים, אם כי הפנים עדיין לא נראות סופיות.
- כ-6 שבועותבאישור הרופא חוזרים בהדרגה לפעילות גופנית מאומצת. הנפיחות הדקה והקהות במצח משתפרות בהדרגה. עד אז ממשיכים להימנע ממאמץ ומהרמת משקל. כדאי להגן על הצלקות מהשמש.
- 3 עד 6 חודשיםהתחושה במצח חוזרת בדרך כלל, הצלקות מחווירות ומיקום הגבות מתייצב. לפעמים ההחלמה המלאה, כולל חזרת התחושה, נמשכת עד חצי שנה.
מה לצפות מהתוצאה
השינוי נראה כבר אחרי הניתוח, אבל בהתחלה הגבות עשויות להיראות גבוהות מדי. ההרמה מתרככת כשהנפיחות שוככת, והמראה הסופי מתבהר לאורך כמה חודשים. התוצאה נחשבת לרוב ארוכת טווח, אבל העור ממשיך להזדקן, והגבות והקמטים עלולים לחזור בהדרגה, בדרך כלל במידה קלה יותר מקודם. הניתוח מרגיע קמטי מצח אך אינו מוחק אותם, ואינו מחליף ניתוח עפעפיים כשיש עודף עור בעפעף עצמו. כדי להימנע ממראה מופתע, ההרמה מותאמת לגובה הגבה הטבעי שלכם.
סיכונים ושיקולים
כל טיפול כרוך בסיכונים. הרופא יסביר אותם לפרטי פרטים בייעוץ, ויתאים אותם למצב שלכם.
- הצטברות דם מתחת לעור המצח, שלעיתים מחייבת ניקוז
- זיהום או עיכוב בריפוי הפצע
- קהות וגרד בקרקפת ובמצח, שחולפים בדרך כלל בחודשים הקרובים
- פגיעה בעצב שמניע את שרירי המצח, שגורמת לתנועתיות מוגבלת של הגבה, ברוב המקרים זמנית
- נשירת שיער סביב החתכים
- אסימטריה בגובה הגבות או מראה מופתע, ולעיתים צורך בתיקון
- צלקת בולטת וסיכוני ההרדמה הכלליים
שאלות נפוצות
איך אדע אם מתאימה לי הרמת גבות או שמספיק ניתוח עפעפיים?
הבדיקה בוחנת את מיקום הגבות ביחס לעצם שמעל לעין. אם הגבה ירדה, ניתוח עפעפיים לבדו עלול לא להספיק, ולכן ההחלטה נעשית רק אחרי בדיקה אישית.
האם הצלקות יהיו גלויות?
ברוב השיטות החתכים נסתרים בתוך קו השיער, ולכן הצלקת בדרך כלל כמעט אינה נראית. בהרמה ישירה החתך מעל הגבה, ולכן בוחרים בה במקרים מסוימים בלבד.
האם יש חלופה לא ניתוחית?
טיפולי בוטולינום יכולים להרים מעט את הגבה ולהחליק את המצח, אך האפקט זמני וצריך לחזור עליו כמה פעמים בשנה. הם מתאימים לשינוי קל בלבד.
כמה זמן נמשכת הנפיחות?
החבורות והנפיחות הבולטת נעלמות בדרך כלל תוך שבועיים עד שלושה, והנפיחות הדקה יכולה להישאר כמה חודשים. הקצב משתנה בין אנשים.
אפשר לשלב עם ניתוחים אחרים?
כן, לעיתים משלבים עם ניתוח עפעפיים או עם מתיחת פנים. ההחלטה נעשית בייעוץ.